28 декабря 2023 года Правительство Российской Федерации утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - ПГГ) на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов. На основании этого документа каждый регион, в том числе и Калужская область, принимает собственную программу госгарантий, устанавливая виды и объемы медицинской помощи, которую граждане могут получить бесплатно на ее территории.

В рамках ПГГ оказывается первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь по установленному перечню.
Программа дополнена рядом новых положений, направленных на развитие доступности и качества медицинской помощи. В ней предусмотрено увеличение расходов на оказание всех видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам бесплатно, в том числе в рамках скорой медицинской помощи, профилактических осмотров, медицинской реабилитации, лечения в стационарах.
Стоимость региональной программы в 2024 году составит 22,8 миллиарда рублей, что на 12,3% больше, чем в 2023 году. Из них 17,6 млрд. рублей - средства обязательного медицинского страхования (рост к предыдущему году на 12,6%), 5,2 млрд. рублей - средства областного бюджета (рост к предыдущему году на 10,7%).
Основное направление расходов бюджета Фонда - реализация базовой программы обязательного медицинского страхования. На ее долю приходится 99% общего объема расходов.
На финансовое обеспечение оказания медицинской помощи застрахованным гражданам Калужской области в 2024 году предусматриваются средства в размере 17 млрд. 426 млн. рублей, что на 2 миллиарда больше, чем в 2023 году. Наиболее значительно - на 17%, в 2024 году увеличится финансовое обеспечение амбулаторной помощи.
В Программе госгарантий для исполнения национального проекта "Здравоохранение" заложено прохождение профилактического медицинского осмотра или диспансеризации 70% населения. В новой программе регламентирован порядок проведения диспансеризации, а для поликлиник установлена обязанность размещать график её проведения на сайте, при входе в организацию и в регистратуре.
Нормативы финансовых затрат на профилактические осмотры и диспансеризацию увеличены и включают в том числе дополнительное исследование на антитела к вирусу гепатита C и диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин. Кроме того, конкретизированы сроки проведения углублённой диспансеризации пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, - соответствующие мероприятия проводятся в течение года после заболевания.
Важным новшеством ПГГ станет реализация мероприятий диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья.
На первом этапе оценки репродуктивного здоровья проводятся следующие мероприятия: у женщин осмотр врачом акушером-гинекологом, проведение пальпации молочных желез, цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала; у женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний; у мужчин осмотр врачом-урологом или врачом-хирургом.
На втором этапе в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания при наличии будет осуществляться проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний.

Увеличение объемов финансового обеспечения диагностических исследований в 2024 году в среднем составит 15%, а исследований с целью диагностики онкологических заболеваний - 24%.
При проведении маммографических исследований стало возможным применение технологий искусственного интеллекта для описания и интерпретации результатов исследования. Применение искусственного интеллекта является вспомогательной технологией, обеспечивающей аналитическую поддержку врачей-рентгенологов и маммологов при анализе рентгенологических исследований.
Программой предусмотрено выравнивание подушевых нормативов финансирования для городских и сельских медицинских организаций, что также окажет значительное влияние на стабильную работу сельской медицины. Целевое финансирование фельдшерско-акушерских пунктов возрастет от 8 до 32% в зависимости от численности обслуживаемого населения.
Приоритетами программы госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи являются дальнейшее развитие первичной медико-санитарной помощи, в том числе проведение диспансеризации, повышение ее доступности и качества, развитие медицинской реабилитации, в том числе продолжительная реабилитация ветеранов боевых действий, принимавших участие в специальной военной операции.
Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Калужской области.