29 декабря 2022 года Правительство утвердило Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - ПГГ) на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. На основании этого документа каждый регион, в том числе и Калужская область, принимает собственную программу госгарантий, устанавливая виды и объемы медицинской помощи, которую граждане могут получить бесплатно на ее территории.
Стоимость региональной программы в 2023 году составляет более 20 миллиардов рублей, что на 6,2% больше, чем в 2022-м году. Из них 15,6 млрд рублей - средства обязательного медицинского страхования, 4,6 млрд рублей - областного бюджета.
В базовой программе ОМС на 2023 год впервые установлены дополнительные нормативы на диспансерное наблюдение. На эти цели выделено 329 млн рублей. Теперь такие мероприятия, как и ряд диагностических - КТ, МРТ, молекулярно-генетические исследования, оплачиваются только за единицу объема медпомощи или за комплексные посещения. Такая мера повысит доступность медицинской помощи для пациентов, в том числе с хроническими заболеваниями.
Объем услуг диспансеризации и профилактических осмотров существенно вырастет, при этом диспансеризация станет более углубленной. На 2023 год запланировано провести более 590 тысяч профилактических мероприятий, включая 324 тысячи диспансеризаций взрослого населения, в том числе 60 тысяч углубленной диспансеризации жителей Калужской области, перенесших новую коронавирусную инфекцию, более 65 тысяч профилактических осмотров взрослого населения, а также более 200 тысяч случаев профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних и диспансеризации детей-сирот.
Пересмотрена структура тарифов на оплату медицинской помощи в круглосуточном и дневном стационаре, осуществляемой по клинико-статистическим группам (КСГ) в целях более полного возмещения медицинским организациям расходов на оказание специализированной медицинской помощи. Самые заметные изменения в системе КСГ произошли в сегментах онкологической медпомощи, лечения гепатита С, терапии генно-инженерными биологическими препаратами больных с аутоиммунными и другими тяжелыми воспалительными заболеваниями, а также в разделе медицинской реабилитации.
Приоритетом в 2023 году является повышение доступности и качества медицинской помощи жителям Калужской области в амбулаторном звене. Большое внимание будет уделено реабилитации пациентов. Это станет особенностью 2023 года. Теперь в перечень видов бесплатной медпомощи войдут мероприятия по медицинской реабилитации на дому.
Программой государственных гарантий предусмотрены дополнительные меры для борьбы с сахарным диабетом, в числе которых мероприятия по раннему выявлению заболевания и внедрению современных методов его лечения, обеспечению пациентов необходимыми препаратами и средствами диагностики, открытие и развитие специальных школ для людей, страдающих диабетом.
В 2023 году будет развиваться взаимодействие со страховыми медицинскими организациями и пациентским сообществом, в том числе за счет предоставления доступа к информационным ресурсам, которые формируются в системе ОМС.
Территориальный фонд
обязательного
медицинского страхования
Калужской области.